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Riabilitazione nutrizionale

La riabilitazione nutrizionale aiuta il paziente a ristabilire gradualmente un sano rapporto con il cibo ed un peso compatibile con uno stato di salute fisica e psichica attraverso la corretta distribuzione dei pasti, la composizione ottimale di questi per qualità e quantità dei macro e micronutrienti, la desensibilizzazione dai cibi fobici, la riduzione degli episodi di abbuffata e/o di restrizione e l’adozione di condotte di eliminazione.
Attraverso la riabilitazione nutrizionale si condivide con il paziente la costruzione di un piano alimentare finalizzato ad affrontare la malnutrizione per eccesso o per difetto e il ripristino delle fisiologiche percezioni di fame e sazietà. Si affrontano e si gestiscono la resistenza al cambiamento, eventuali paure legate alle difficoltà digestive, l’ansia legata al pasto ed ogni rituale ad esso connesso nonché il timore di perdere il controllo sul proprio peso corporeo.
La riabilitazione nutrizionale affronta quindi l’insieme di comportamenti, azioni e condotte che esprimono e mantengono il disturbo alimentare, e dei pensieri su cibo-peso-corpo che sono alla base dei comportamenti stessi. Nell’ottica di un approccio integrato, rappresenta pertanto un intervento adeguato al trattamento di problematiche quali:

  • Anoressia Nervosa
  • Bulimia Nervosa
  • Disturbo da Alimentazione Incontrollata o Binge Eating Disorder
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Pianificazione alimentare

La pianificazione alimentare consiste nella elaborazione di un piano nutrizionale personalizzato a seguito di una prima visita articolata come segue:

  • Anamnesi familiare, personale fisiologica, patologica prossima e remota del paziente
  • Valutazione della situazione clinica del paziente attraverso gli esami ematochimici portati in visione
  • Ricostruzione della storia del peso e di eventuali dietoterapie precedentemente seguite dal paziente
  • Anamnesi alimentare: indagine qualitativa e quantitativa degli attuali consumi del paziente
  • Raccolta delle misure antropometriche: peso, altezza, circonferenze, calcolo dell’Indice di Massa Corporea o BMI
  • Valutazione della composizione corporea e dello stato nutrizionale del paziente attraverso esame bioimpedenziometrico
  • Definizione del metabolismo basale e del fabbisogno energetico giornaliero
  • Elaborazione di piani nutrizionali personalizzati in cui la composizione e frequenza dei pasti terranno conto dell’attività fisica svolta, di eventuali allergie o intolleranze e gusti personali, delle abitudini di vita e degli orari lavorativi nonché delle necessità
    metaboliche del paziente in condizioni fisiologiche o patologiche accertate.

La pianificazione alimentare è utile a coloro che:

  • si trovano in condizioni fisiologiche speciali che richiedono un adeguamento dei fabbisogni energetici (donne in gravidanza e in allattamento, soggetti in crescita o in senescenza, soggetti sportivi)
  • desiderano alleviare la sintomatologia o prevenire le complicanze di condizioni patologiche come: disfunzioni del metabolismo glucidico (diabete di tipo 1, insulino-resistenza, diabete di tipo 2), obesità, ipertensione arteriosa, displidemie (ipercolesterolemia, ipertrigliceridemia), allergie/intolleranze (intolleranza al lattosio, morbo celiaco, sensibilità al glutine) disturbi del tratto gastrointestinale (malattia da reflusso gastroesofageo, dispepsia funzionale, sindrome dell’intestino irritabile o IBS), malattie infiammatorie croniche intestinali (colite ulcerosa morbo di Crohn), malattie autoimmuni (tiroidite di Hashimoto, artrite reumatoide) ecc.
  • si trovano in condizioni di malnutrizione per eccesso (sovrappeso) o per difetto (sottopeso)
  • vogliono seguire un’alimentazione vegetariana o vegana senza il rischio di incorrere in carenze nutrizionali
  • praticano attività sportiva amatoriale o agonistica
  • vogliono semplicemente imparare ad adottare un corretto stile alimentare
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Articoli

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